Арсенал информирует

Получить полис ОМС можно во всех отделениях МФЦ Республики Крым.

Если вам понадобилась медицинская помощь, перед обращением в медицинское учреждение проверьте у себя наличие полиса обязательного медицинского страхования - документа, подтверждающего, что вы застрахованы и имеете право получать бесплатную медицинскую помощь в поликлиниках или больницах, работающих в системе ОМС. На данный момент действительны как бумажные и пластиковые полисы, так и цифровые, выданные в виде выписки после 1 декабря 2022 года, их можно распечатать либо хранить на мобильном устройстве.

С конца прошлого года в г. Симферополе впервые появилась возможность получить полис обязательного медицинского страхования не только в офисах страховых компаний, но и через МФЦ (Многофункциональный центр).

С 1 марта 2024 года данная услуга заработала во всех МФЦ Республики Крым (за исключением МФЦ г. Симферополь на ул. Мате Залки, 17В).

Какие документы необходимы для оформления полиса ОМС через МФЦ?

Для получения данной услуги через МФЦ необходимы такие же документы как и при обращении напрямую в офис страховой медицинской организации.

Гражданам РФ с момента совершеннолетия для оформления полиса ОМС нужен паспорт РФ и СНИЛС (при  наличии).

Если нужно оформить документ ребенку, предоставьте свидетельство о рождении ребенка, паспорт одного из родителей, СНИЛС ребенка (при наличии).

Иностранцы должны предоставить паспорт иностранного гражданина (или документ, который удостоверяет личность человека без гражданства), СНИЛС (при наличии), вид на жительство, паспорт или другое удостоверение личности с отметкой о разрешении на временное проживание в России, трудовой договор.

Беженцу для обслуживания по ОМС необходимо подтвердить свой статус удостоверением беженца либо свидетельством о предоставлении временного убежища в России.

Какие гарантии даёт полис ОМС?

Полис ОМС даёт право на бесплатное получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации. В базовой программе обязательного медицинского страхования указан минимальный объем медицинской помощи:

• первичная медико-санитарная помощь
• скорая медицинская помощь
• специализированная медицинская помощь
• высокотехнологичная медицинская помощь
• паллиативная медицинская помощь

Помимо общероссийской базовой программы, в каждом регионе есть и своя. В нее могут входить какие-либо дополнительные услуги, которых нет в базовом перечне. С этой информацией можно ознакомится на сайте Территориального фонда ОМС.

Узнать попадает ли Ваш случай под базовую программу ОМС можно, позвонив в свою страховую компанию.

Те, кто имеет полис, по назначению лечащего врача могут бесплатно получать необходимые лекарства, которые внесены в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов.

Какой срок оформления полиса через МФЦ?

Можно ли обратиться в МФЦ, если нужна замена полиса или поменялись персональные данные?

Через МФЦ можно не только застраховаться впервые, но и сделать замену, если бумажный полис утерян или пришел в негодность. О смене персональных данных (например, смена фамилии или паспорта) тоже можно оповестить свою страховую компанию через Многофункциональный центр.

Согласно Федеральному закону об обязательном медицинском страховании, за гражданами закреплена обязанность - уведомлять страховую компанию об изменениях документа, удостоверяющего личность, а также места жительства в течение 1 месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Возможна ли смена страховой компании через МФЦ?

Да, нужно подать заявление о смене страховой медицинской компании.

Согласно статье 16 Федерального закона № 326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» гражданин может поменять страховую компанию один раз в год до1 ноября либо чаще в случае смены места жительства или прекращения деятельности его текущей страховой компании.

Для получения консультации Вы можете обратиться к специалистам страховой медицинской компании ООО «Арсенал МС» на горячую линию по номерам телефонов: 8 (800) 700-07-76 (бесплатно по России), +7 (978) 0-333-333 (для Республики Крым), +7 (978) 0-777-777 (для города Севастополя).

Уточнить дополнительную информацию о порядке получения медицинской помощи можно также по телефону «горячей» линии Минздрава Республики Крым 8 (800) 733-33-34.

Справка:

Общество с ограниченной ответственностью «Арсенал медицинское страхование» (ООО «Арсенал МС») имеет лицензию Банка России на осуществление страхования № ОС 4324-01 от 24.01.2024 года и включено в реестры страховых медицинских организаций Республики Крым и города Севастополя.

---

Что нужно знать о кори?

Очень часто, услышав диагнозы: краснуха, ветрянка или корь, мы думаем, что это только «детские» болезни. Но, на самом деле, довольно часто мишенями этих заболеваний становятся и взрослые. Сегодня поговорим о кори.

Корь — опасная для детей и взрослых вирусная инфекция, заразиться которой можно даже при мимолётном контакте с патогеном. Заразность кори — почти 100%, это означает, что, если человек не болел корью и не прививался от неё, то при контакте с вирусом заболеет с наибольшей вероятностью.

Как передается заболевание?

Корь распространяется воздушно-капельным путём. Заболевший при разговоре, кашле или чихании с капельками слюны выделяет вирусы — в воздухе они остаются до 2 часов.

Вирус кори может попасть в организм и контактным путём: через руки, если здоровый человек трогает предметы, на которых находится вирус, а потом прикасается к носу, рту или глазам.

Человек, инфицированный корью, может передавать вирус другим людям за 4 дня до появления первых симптомов и до 4-го дня высыпаний.

Симптомы и этапы развития кори

При кори инкубационный период составляет 9–17 дней.

Начальный период — время, когда проявляются в основном общие симптомы и отличить корь от других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) затруднительно. Длится обычно 3–4 дня.

Общие симптомы катарального (начального) периода кори:

• температура 38–39 °C;
• насморк;
• грубый сухой кашель;
• тошнота;
• покраснение слизистой оболочки глаз — конъюнктивит;
• интоксикация — слабость, озноб, головная боль, снижение аппетита.

В этот же период на слизистой оболочке нёба появляются розовато-красные пятна неправильной формы размером 3–5 мм, которые через 1–2 дня сливаются и появляется общее покраснение горла.

Разгар болезни — период появления обильной сыпи (экзантемы). На 3–4-й день она возникает за ушами, на спинке носа и вдоль линии роста волос, переходит на лицо, шею, затем сверху вниз: на туловище, руки, и в последнюю очередь — на ноги. Ладони и подошвы обычно остаются чистыми.

Выздоровление — период пигментации, который начинается с 3–4-го дня после появления сыпи и длится 1–2 недели. Высыпания темнеют, затем становятся медно-коричневыми и начинают исчезать в том же порядке, как и появлялись.

Иммунитет после перенесённой инфекции, как правило, сохраняется на протяжении всей жизни.

Чем так опасна корь?

Болезнь может протекать легко и с последующим формированием пожизненного иммунитета, а может привести к серьёзным, иногда долгосрочным, проблемам со здоровьем или даже к смерти.

Распространенные осложнения кори:

Бронхит, отит, пневмония, менингит, энцефалит и т.д. Чаще всего они возникают либо в разгар болезни либо сразу после выздоровления.

Однако есть одно отсроченное осложнение кори, которое может возникнуть через 5–10 лет после перенесённой инфекции — подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ).

Спустя годы патоген может активироваться и нанести вред структурам центральной нервной системы (ЦНС).

Лечение и профилактика кори

Специфического лечения кори нет. Врач назначает симптоматическую терапию в зависимости от симптомов, тяжести болезни и вероятных осложнений.

Защитить от болезни может прививка. Взрослые, которые не болели корью и не были привиты в детстве, могут получить 2 дозы вакцины с интервалом минимум 3 месяца.

Людям, которые по каким-то причинам не делали плановую прививку и находились в очаге инфекции, проводят экстренную вакцинацию в первые 72 часа от момента контакта с больным корью.

Болезнь легче предупредить, чем лечить!

Помните, что при появлении симптомов болезни, нужно обращаться за медицинской помощью для диагностики и не заниматься самолечением!

 

---

Внебольничная пневмония — это воспалительное заболевание легких, которое возникает вне условий стационара (больницы) или выявляется в первые двое суток после госпитализации.

Эта разновидность пневмонии также называется домашней или амбулаторной.      

Причины возникновения внебольничной пневмонии

Пневмония передается воздушно - капельным путем, при вдыхании микробов от больного человека. Риск заражения данным заболеванием очень высок после недавно перенесенных вирусных заболеваний, таких как грипп или простуда, так как иммунитет ещё ослаблен.

Примерно в половине случаев внебольничную пневмонию вызывает Streptococcus pneumoniae (пневмококк). Другими наиболее распространенными возбудителями этого заболевания являются микроорганизмы, которые относятся к атипичным (например, микоплазма и легионелла). Реже амбулаторная пневмония вызывается гемофильной палочкой.

Как распознать пневмонию?

В большинстве случаев острая пневмония проявляется следующими жалобами:

• повышение температуры тела, озноб;
• кашель (сухой, либо влажный с отделением мокроты); 
• одышка – ощущение затруднения при дыхании;
• боли в грудной клетке при дыхании;
• увеличение в крови показателя лейкоцитов – воспалительных клеток.

Также больного могут беспокоить общие симптомы, особенно при тяжелых случаях: 

• резкая слабость,
• отсутствие аппетита,
• боли в суставах,
• диарея,
• тошнота и рвота,
• тахикардия (частый пульс),
• снижение артериального давления.          

Профилактика внебольничной пневмонии

Важную роль в предотвращении развития пневмококковой инфекции, вызываемой Streptococcus pneumoniae, является вакцинация.

Привиться против пневмококковой инфекции можно бесплатно во всех государственных бюджетных учреждениях здравоохранения.

Особенно это важно для людей, входящих в группу риска: дети до 5 лет, взрослые старше 60 лет, имеющие хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, эндокринные заболевания и др.         

Не стоит забывать и об общих правилах профилактики от вирусов и бактерий:

Соблюдайте гигиену рук. Мойте руки водой с мылом как можно чаще, особенно после кашля или чихания. Также эффективными являются средства для обработки рук на основе спирта.

Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой во время кашля или чихания. Если у вас нет салфетки, при кашле или чихании прикрывайтесь локтем или плечом, а не руками.   

Оставайтесь дома, если вы или ваш ребенок переболели, в течение, по крайней мере, 24 часов после того, как температура спала или исчезли её симптомы (и больной при этом не принимал жаропонижающих средств).

Все члены семьи должны сделать прививку от сезонного гриппа в период проведения ежегодной прививочной кампании против гриппа.

При первых признаках респираторного заболевания необходимо обратиться к врачу.

Лечение внебольничной пневмонии

Если у Вас есть подозрения, что Вы или ребенок заболели внебольничной пневмонией, незамедлительно вызовите участкового врача на дом или обратитесь в поликлинику.

Своевременно начатое правильное лечение является залогом эффективности лечения и предупреждения развития тяжелых осложнений и летальных исходов!

Чаще пейте  теплую жидкость, соблюдайте постельный режим, обеспечьте проветривание помещений!

Не занимайтесь самолечением, строго соблюдайте предписания врача.

Если при обращении в медицинскую организацию у Вас появляются какие-либо сложности или возникают вопросы по оказанию медпомощи Вы можете обратиться к специалистам страховой медицинской компании «Арсенал МС» на горячую линию по номерам телефонов: 8 (800) 700-07-76 (бесплатно по России), +7 (978) 0-333-333 (для Республики Крым), +7 (978) 0-777-777 (для города Севастополя).

---

Начните год с заботы о своём здоровье! «Арсенал МС» напоминает о важности диспансеризации

Каждый новый год мы обещаем себе стать лучше, продуктивнее, смелее...Этот список можно продолжать бесконечно. Это всё возможно, если у нас будет запас энергии, сил и желания, а это всё зависит напрямую от состояния нашего здоровья. Чтобы с начала года заложить крепкий «фундамент» хорошего самочувствия нужно пройти обязательный ежегодный чекап организма, то есть диспансеризацию.

Диспансеризация — это система мер, направленных на сохранение здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение частоты обострений хронических заболеваний, развития осложнений, инвалидности, смертности и повышение качества жизни. Основной её целью является оценка общего состояния здоровья человека и выявление возможных проблем на самом раннем этапе.

Диспансеризация проходит на всей территории Российской Федерации бессрочно с 2013 года. Она является бесплатной, так как реализуется в рамках системы ОМС (обязательного медицинского страхования).

Помните, что регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия.Консультации врачей и результаты исследований помогут не только узнать о своем здоровье, но и получить необходимые рекомендации об основах здорового образа жизни или по выявленным факторам риска.

Как часто нужно проходить диспансеризацию?

Диспансеризация взрослого населения проводится с 18 до 39 лет включительно каждые три года и ежегодно в возрасте 40 лет и старше. Соответственно, в 2024 году пройти диспансеризацию могут граждане, которые родились в 1985, 1988, 1991, 1994, 1997, 2000, 2003 или 2006 годах.

Если после дня рождения Ваш возраст без остатка делится на 3 - значит, в этом году Вы подлежите диспансеризации.

В те возрастные периоды, которые не попадают под диспансеризацию, можно проходить профилактический осмотр ежегодно. В него входит немного меньше обследований, но проходить его тоже очень важно!

Где и как можно пройти диспансеризацию?

Граждане могут пройти диспансеризацию или профилактические осмотры в медицинской организации по месту жительства (прикрепления), в которой они получают первичную медико-санитарную помощь.

Записаться на осмотр можно непосредственно в регистратуре выбранной поликлиники, через Единый портал госуслуг либо на Региональном портале медицинских услуг https://crimea.k-vrachu.ru.

Для прохождения диспансеризации потребуется документ, удостоверяющий личность гражданина (паспорт) и полис ОМС (напоминаем, что допустимы как бумажный вариант, так и электронный).

Какие исследования включены в программу диспансеризации?

Перечень обследований, которые гражданин может пройти в рамках диспансеризации, практически идентичен как для женщин, так и для мужчин, есть незначительные различия.

Для граждан в возрасте до 39 лет диспансеризация состоит из:

• анкетирования (сборанамнеза, жалоб и определение факторов риска);
• расчета индекса массы тела (измерение роста, веса и окружности талии);
• измерения артериального давления;
• анализа крови на общий холестерин и глюкозу;
• определения относительного сердечно-сосудистого риска;
• флюорографии;
• электрокардиографии;
• измерения внутриглазного давления (проводится в первый раз, а также после 40 лет - каждый год);
• осмотр кожи и слизистой рта, пальпация щитовидной железы и лимфоузлов для выявления возможных новообразований;
• для женщин первый этап включает визит к врачу акушеру-гинекологу со взятием необходимых анализов.

После 40 лет данный перечень дополняется:

• определением абсолютного сердечно-сосудистого риска;
• общим анализом крови;
• несколькими видами скринингового обследования, которое направлено на раннее выявление различных онкопатологий.

Для граждан, переболевших covid-19, перечень стандартных обследований дополнен:

• измерением сатурации крови;
• тестом с шестиминутной ходьбой;
• спирометрией;
• общим и биохимическим анализами крови, а также исследованием, которое помогает выявить склонность к тромбообразованию;
• рентгенографией органов грудной клетки (если в течение последнего года данное обследование гражданину еще не проводилось).

Этапы диспансеризации

Диспансеризация состоит из друх этапов.

Первый включает в себя непосредственно проведение уже подробно описанного выше профилактического медосмотра и визит к врачу-терапевту. На основании данных, полученных в результате всех проведенных анализов и обследований, будут сделаны выводы о состоянии здоровья человека. Если серьезных поводов для беспокойства нет, то всю полученную по итогам диспансеризации информацию зафиксируют в специальном документе, а также дадут гражданину рекомендации, которые помогут избежать проблем со здоровьем в будущем.

Если же по итогам диспансеризации у врача будет повод заподозрить серьезные проблемы со здоровьем, то человека направят на второй этап, в рамках которого будет проведен ряд дополнительных обследований. Например, при наличии показаний ему может быть проведена колоноскопия, дуплексное сканирование брахицефальных артерий, компьютерная томография легких и прочие виды обследований, а также рекомендовано посещение узких специалистов (хирурга, офтальмолога, уролога и так далее). В зависимости от того, какими будут результаты второго этапа диспансеризации, пациенту может быть назначено соответствующее лечение.

Что изменится в 2024 году?

С 2024 годав программе госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи предусмотрена диспансеризация мужчин и женщин по оценке их репродуктивного здоровья, это нововведение направлено на предотвращение бесплодия. Подробный список обследований ещё находится на стадии разработки.

Также можно будет сдать анализ крови на антитела к гепатиту С. Сделать его бесплатно раз в 10 лет смогут все россияне старше 25 лет.

Кроме того, в 2024 году работодатели по желанию смогут организовывать медицинские осмотры, заключив договор с медицинской организацией. Граждане смогут пройти диспансеризацию прямо на работе либо в поликлиниках недалеко от нее, так как по результатам опросов многие откладывают диспансеризацию из-за нехватки времени.

Работающим гражданам положен выходной

Согласно статье 185.1 Трудового кодекса РФ работодатель обязан предоставить оплачиваемый выходной для прохождения диспансеризации: работникам старше 40 лет — один день раз в год, работникам предпенсионного (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) или пенсионного возраста — два дня в течение года, другим работникам — один день раз в три года.

Почему важно своевременно проходить диспансеризацию и профилактические мероприятия?

Такой разумный комплекс мер значительно снижает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и позволяет диагностировать рак на ранней стадии и излечить его. Диспансеризация особенно важна людям после 40 лет. В это время начинают увеличиваться сердечно-сосудистые риски и существуют методы для их снижения — например, статинотерапия. Кроме того, с возрастом повышается риск онкологии, которую легче вылечить на ранних стадиях.

Регулярное информирование

Страховые медицинские организации Крыма регулярно информируют население о необходимости прохождения профилактических мероприятий. Застрахованным гражданам осуществляются звонки-аудиосообщения и направляются персональные приглашения напрофилактические осмотры и диспансеризацию.

Если вам поступило подобное приглашение, обращайтесь в поликлинику по месту прикрепления с паспортом и полисом ОМС.

Для эффективного информирования рекомендуем своевременно обращаться в свою страховую организацию и сообщать об изменениях фамилии, адреса проживания, номера телефона, электронной почты. Замена полиса ОМС при этом не требуется.

Куда необходимо обращаться при возникновении трудностей в ходе диспансеризации?

Телефоны круглосуточного контакт-центра «Арсенал МС» 8 (800) 700-07-76 (бесплатно по России), +7 (978) 0-333-333 (для Республики Крым), +7 (978) 0-777-777 (для города Севастополя). В поликлиниках связаться со страховыми представителями можно по телефонам прямой связи, размещенным в фойе.

Уточнить дополнительную информацию о порядке прохождения профилактических мероприятий можно также по телефону «горячей» линии Минздрава Республики Крым 8 (800) 733-33-34.

Справка:

Общество с ограниченной ответственностью «Арсенал медицинское страхование» (ООО «Арсенал МС») имеет лицензию Банка России на осуществление страхования № ОС 4324-01 от 2 августа 2016 года и включено в реестры страховых медицинских организаций Республики Крым и города Севастополя.

Более 1 млн. жителей Крыма и Севастополя уже являются застрахованными ООО «Арсенал МС». Защита прав и законных интересов граждан на получение бесплатной, качественной, доступной медицинской помощи по программам ОМС является приоритетным направлением деятельности ООО «Арсенал МС».

---

Изнурительный кашель. Чем опасен коклюш? Его диагностика и лечение

Согласно данным Роспотребнадзора в нескольких регионах России наблюдается резкий рост заболеваемости коклюшем. В частности, речь идет о Санкт-Петербурге, Татарстане, Челябинской и Томской областях.

Что такое коклюш, как он передается и почему он опасен?

Коклюш — это острая воздушно-капельная бактериальная инфекция, наиболее характерным признаком которой является приступообразный спазматический кашель.

Возбудителем инфекции является бактерия – коклюшная палочка (Bordetella pertussis). Организм реагирует раздражением дыхательных путей и длительным воспалением на антигены и токсины, выделяемые этим микробом.

Заражение происходит при близком и длительном контакте с больным. Болезнь передается с частицами слизи и слюны из носоглотки и дыхательных путей при тесном общении, кашле, крике, чихании.

У маленьких детей болезнь может быть особенно тяжелой и даже летальной из-за недоразвития кашлевого рефлекса, поскольку дети до года не имеют собственных антител, из организма матери они не поступают, даже если женщина иммунизирована. Поэтому очень важно не пренебрегать своевременной вакцинацией ребенка!

Как отличить коклюш от ОРВИ?

Так как коклюш является бактериальной инфекцией, он менее заразен по сравнению с ОРВИ, гриппом или ковидом. У коклюша длительный инкубационный период (7-20 дней), а начало заболевания обычно не острое. Человек начинает кашлять, при этом температура нормальная, самочувствие неплохое, и часто он продолжает вести привычный образ жизни, заражая окружающих. Через неделю кашель усиливается, становится приступообразным, самочувствие ухудшается. А при ОРВИ симптомы появляются быстро и они наиболее яркие в начале заболевания (повышение температуры, слабость, ломота в теле, боль в горле, насморк).

Как диагностировать коклюш?

Основной классический симптом – это репризы (глубокий свистящий вдох) или атипичные приступы кашля, которые возникают через 2-3 недели после контакта с кашляющими людьми. Но подтвердить инфекцию может только определение самой бордетеллы или антител к ней. Помочь в этом могут:

• Общеклинический анализ крови. На фоне коклюша в анализе обнаруживается лейкоцитоз с повышением лимфоцитов, нормальное СОЭ или немного ускоренное.
• Мазки с носоглотки для проведения посевов и определения чувствительности к антибиотикам.
• Проведение ПЦР-диагностики материала, взятого из носоглотки при мазках.
• Выполнение ИФА с определением специфических маркеров – антител классов IgG и IgM к коклюшной палочке. Проводят два исследования с перерывом между ними в 10-14 дней, оценивая повышение уровня антител IgG, которые отвечают за стойкий иммунитет. В острой стадии должны определяться IgM и А, они отвечают за сопротивление инфекции.

Дополнительно могут быть назначены рентгенография грудной клетки, УЗИ внутренних органов и другие тесты. Они помогут оценить общее состояние и работу дыхательной системы.

Как лечить коклюш?

Больной является заразным с 1-го до 30-го дня заболевания. Длительность заразного периода может сократиться при своевременном проведении антибактериальной терапии.

Препараты при коклюше назначаются в зависимости от стадии болезни. На протяжении катарального периода применяют антибиотики группы макропенов, защищенных пенициллинов. В период приступов кашля антибиотики уже малоэффективны. Показано применение ингаляций с гормонами. Кроме того, полезно облегчать кашель препаратами, подавляющими кашлевой рефлекс. Насморк могут облегчить сосудосуживающие препараты.

В любом случае, все препараты должны назначаться строго лечащим врачом. Не стоит заниматься самолечением.

Профилактика. Вакцинация.

Для предотвращения болезни современные клинические рекомендации предусматривают вакцинацию против коклюша. Вакцину вводят детям на первом году жизни трижды, в возрасте 3 месяцев, 4,5 и 6 месяцев, затем проводится ревакцинация в возрасте 18 месяцев. Затем коклюшный компонент уже не вводится.

На данный момент во всех российских регионах есть в наличии препараты для вакцинации от коклюша. По данным системы маркировки, их остатки составляют более 3,7 млн доз. Если по каким-то причинам в детстве Вы не вакцинировались от коклюша, то необходимо это сделать во взрослом возрасте для предотвращения этой долгой и неприятной болезни!

---

МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ. В КАКИХ СЛУЧАЯХ ОНА ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ БЕСПЛАТНО И ЗА ЧТО НУЖНО ПЛАТИТЬ?

Нередко у граждан возникают вопросы о том, какие именно услуги в поликлинике должны оказываться бесплатно, какие лекарства нужно докупать за свои деньги, входит то или иное обследование в программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Контакт-центр и страховые представители "Арсенал МС" довольно часто помогают застрахованным в решении подобных вопросов.  Если, например, с приемом врача-терапевта и сдачей анализов всё более менее понятно, то с некоторыми услугами до сих пор возникают сложности. Давайте разберемся.

Начнём с того, что у всех граждан Российской Федерации есть право на бесплатное получение медицинской помощи, которую предоставляют медицинские организации, работающие в системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Для этого необходимо иметь полис ОМС.

Но, помните, что даже без полиса ОМС гражданин может рассчитывать на получение экстренной медицинской помощи.

Основным документом, который устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, является Программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

ЧТО ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ БЕСПЛАТНО:

• оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень ЖНВЛП, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в т.ч. специализированных продуктов лечебного питания.
• назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень ЖНВЛП, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям
• размещение в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти
• транспортные услуги при сопровождении медработником пациента, находящегося на лечении в стационаре (в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований в другой медицинской организации) транспортировка и хранение в морге поступившего для исследования биологического материала, трупов пациентов, умерших в медицинских и иных организациях, утилизация биологического материала.
• медицинская деятельность, связанная с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), включающая проведение мероприятий по медобследованию донора, обеспечение сохранности донорских органов и тканей до их изъятия у донора, изъятие донорских органов и тканей, их хранение и транспортировка
• пребывание в стационаре, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя с ребенком до достижения им возраста 4-х лет, а с ребенком старше - при наличии медицинских показаний

ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ НАРУШЕНИЕМ ПРАВ ГРАЖДАН НА ПОЛУЧЕНИЕ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ:

• взимание медицинским персоналом денежных средств за оказание медицинской помощи, предусмотренной Программой государственных гарантий и территориальной программой государственных гарантий
• взимание денежных средств за предоставление платных медицинских услуг, не предусмотренных Программой госгарантий, на осуществление которых у медицинской организации не имеется соответствующего разрешения
• взимание денежных средств на выдачу направлений на лечение, рецептов на отпуск лекарственных средств
• приобретение за счет средств пациентов лекарственных средств и медицинских изделий из утвержденного территориальной программой госгарантий ЖНВЛП и медицинских изделий
• несоблюдение сроков предоставления помощи в экстренной, неотложной и плановой форме, установленных территориальной программой госгарантий

В КАКИХ СЛУЧАЯХ МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ИМЕЮТ ПРАВО ОКАЗЫВАТЬ ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ:

НА ИНЫХ УСЛОВИЯХ, ЧЕМ ПРЕДУСМОТРЕНО ПРОГРАММОЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ (индивидуальный пост, медицинские изделия и питание, не предусмотренное стандартами, лекарства, не входящие в перечень жизненно необходимых и важнейших (исключение: жизненные показания или замена из-за индивидуальной непереносимости))

Если Вы считаете, что с Вас взымают денежные средства неправомерно или есть другие вопросы по оказанию медпомощи Вы можете обратиться к специалистам страховой медицинской компании «Арсенал МС» на горячую линию по номерам телефонов: 8 (800) 700-07-76 (бесплатно по России), +7 (978) 0-333-333 (для Республики Крым), +7 (978) 0-777-777 (для города Севастополя).

---

Цифровой медицинский профиль пациента — шаг к повышению качества оказания медицинской помощи!

В октябре министр здравоохранения Михаил Мурашко сообщил, что у всех застрахованных в системе ОМС россиян появятся цифровые профили в 2024 году.

---

Что такое цифровой медицинский профиль и зачем он нужен?

Цифровой медицинский профиль - это по сути единая база данных, которая будет содержать в себе всю информацию, имеющую отношение к состоянию здоровья пациента: перечень оказанных медицинских услуг, результаты обследований, назначения, пройденные процедуры, а также электронная медкарта и данные о полисе ОМС.

Это позволит врачам и пациентам лучше понимать друг друга, а также снять нагрузку с медицинских работников. Благодаря этому новшеству можно будет исключить дублирование медицинских назначений и услуг. Врачу будет легче сформировать план лечения пациента с учетом всей имеющейся информации о пациенте из различных источников, тем самым повышая качество оказания медицинской помощи.

Так как граждане обращаются за медицинской помощью не только в государственные поликлиники по месту прикрепления, а и в частные медицинские организации принято решение, что в перспективе и они смогут работать с цифровым медицинским профилем пациента.

В 2024 году продолжится цифровая трансформация системы ОМС, которая началась с отказа от бумажных полисов с 1 декабря 2022 года. Теперь они оформляются только в электронном виде. Напоминаем, что полисы ОМС, выданные до 1 декабря 2022 года, действительны.

Если у Вас возникают сложности с оформлением электронного полиса или есть другие вопросы по оказанию медпомощи Вы можете обратиться к специалистам страховой медицинской компании «Арсенал МС» на горячую линию по номерам телефонов: 8 (800) 700-07-76 (бесплатно по России), +7 (978) 0-333-333 (для Республики Крым), +7 (978) 0-777-777 (для города Севастополя).

Защита прав застрахованных лиц в системе ОМС - приоритет страховой компании «Арсенал МС»

В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) пациенты обладают правом на защиту своих прав и законных интересов.

Полис ОМС — гарантия защиты ваших прав

Одна из основных функций страховой медицинской компании — защита прав застрахованных лиц на получение бесплатной медицинской помощи в объеме и условиях, указанных в территориальной программе обязательного медицинского страхования.

Для того, чтобы Ваши интересы перед медицинской организацией могла представлять страховая компания Вам нужно обратиться в неё и получить полис ОМС - на данный момент он выдается в виде штрих-кода на бумажной выписке либо отправляется на электронный адрес, указанный в заявлении.

Основным его преимуществом является право на бесплатное получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации. В базовой программе обязательного медицинского страхования указан минимальный объем медицинской помощи:

• первичная медико-санитарная помощь
• скорая медицинская помощь
• специализированная медицинская помощь
• высокотехнологичная медицинская помощь
• медицинская реабилитация.

Помимо общероссийской базовой программы, в каждом регионе есть и своя. В нее могут входить какие-либо дополнительные услуги, которых нет в базовом перечне. Эта информация есть на сайте Территориального фонда ОМС.

Трехуровневая система страховых представителей

В России функционирует трехуровневая система страховых представителей. Их деятельность призвана помогать населению на всех этапах оказания медицинской помощи.

СТРАХОВОЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ 1 УРОВНЯ - специалист контакт-центра ("Горячей линии") страховой медицинской организации, предоставляющий по устным обращениям граждан информацию по вопросам ОМС справочно-консультационного характера. По сути, он даёт ответы на типовые вопросы и, в случае необходимости, перенаправляет на других специалистов страховой компании.

СТРАХОВОЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ 2 УРОВНЯ осуществляет работу с обращениями граждан, проводит информирование граждан о возможности прохождения профосмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения посредством звонков, направления телефонных сообщений, почтовых рассылок и другими способами.

В некоторых поликлиниках организованы дежурства страховые представители 2 уровня согласно графику, это даёт возможность лично обратиться к ним с вопросами и проблемами по оказанию медпомощи. С графиком дежурств можно ознакомиться на сайте ООО «Арсенал МС» (www.arsenal-ms.ru) и на сайте Территориального фонда ОМС.

СТРАХОВОЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ 3 УРОВНЯ – это эксперт страховой медицинской организации с медицинским образованием, деятельность которого направлена на работу с письменными обращениями застрахованных лиц, включая экспертизу качества оказанной им медицинской помощи. Основной функционал такого специалиста состоит в оказании консультативно - справочных услуг при прямых обращениях, либо направленных от страховых представителей 1 или 2 уровня, обеспечении индивидуального информирования и сопровождения застрахованных лиц с хроническими заболеваниями, в том числе выявленными по результатам диспансеризации. Но самая главная задача таких специалистов – это формирование у застрахованных лиц приверженности к лечению и ответственного отношения к здоровью.

На сегодняшний день данная система страховых представителей является важным элементом эффективной модели обязательного медицинского страхования, ориентированной на всестороннюю защиту прав застрахованных в системе ОМС: от индивидуального информирования и сопровождения при оказании медицинской помощи до правовой поддержки в рамках досудебного и судебного разбирательств.

В целях взаимодействия с медицинскими организациями работа страховых представителей организована в виде постов и визитов. Кроме того, многие медицинские организации на территории Республики Крым, оказывающие в рамках ОМС первичную медико-санитарную помощь, имеют обратные каналы связи со страховыми представителями страховых медицинских организаций, что упрощает получение помощи или консультации застрахованным лицом.

В каких случаях Вам могут помочь страховые представители?

Во время посещения медицинской организации могут возникать разные ситуации при которых может потребоваться консультация или помощь специалистов страховой медицинской организации, защищающих Ваши интересы и право на бесплатную и качественную медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования (ОМС).

Обращайтесь к страховым представителям, если:

• вам предлагают оплатить медицинские услуги;
• отказывают в выдаче направления на обследование, консультацию или госпитализацию;
• отказывают в записи на прием к врачу специалисту или на обследование при наличии направления;
• нарушаются сроки ожидания медицинской помощи;
• отказывают в возможности пройти профилактический осмотр, диспансеризацию;
• предлагают приобрести лекарственные средства и изделия медицинского назначения во время стационарного лечения;
• необходима помощь в разрешении конфликтных ситуаций при получении медицинской помощи;
• по любым вопросам порядка оказания медицинской помощи по полису ОМС.

Арсенал МС поздравляет всех с наступающим Новым 2024 годом и Рождеством Христовым! Желаем вам и вашим семьям крепкого здоровья, мира, добра и благополучия.

Если вам кажется, что ваши права на получение бесплатной медицинской помощи нарушаются – обязательно обращайтесь за консультацией на горячую линию «Арсенал МС» по номерам телефонов: 8 (800) 700-07-76 (бесплатно по России), +7 (978) 0-333-333 (для Республики Крым), +7 (978) 0-777-777 (для города Севастополя). В поликлиниках связаться со страховыми представителями можно по телефонам прямой связи, размещенным в фойе.

Уточнить дополнительную информацию о порядке получения медицинской помощи можно также по телефону «горячей» линии Минздрава Республики Крым 8 (800) 733-33-34.

Справка:

Общество с ограниченной ответственностью «Арсенал медицинское страхование» (ООО «Арсенал МС») имеет лицензию Банка России на осуществление страхования № ОС 4324-01 от 2 августа 2016 года и включено в реестры страховых медицинских организаций Республики Крым и города Севастополя.

Более 1 млн. жителей Крыма и Севастополя уже являются застрахованными ООО «Арсенал МС». Защита прав и законных интересов граждан на получение бесплатной, качественной, доступной медицинской помощи по программам ОМС является приоритетным направлением деятельности ООО «Арсенал МС».

---

Всё о системе ОМС в России. Как она работает и для чего нужна?

Считается, что развитие страховой медицины в России началось с подписания федерального закона, принятого в июне 1991 года № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации». Позднее его заменил принятый в 2010 году Госдумой закон № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», который установил порядок страхования, прав и обязанностей страховщиков, страхователей (работодателей) РФ и её субъектов, а также порядок деятельности федерального и территориальных фондов.

Можно сказать, что система ОМС в России достаточно молодая и у некоторых людей до сих пор есть вопросы о том, как она устроена, как работает и в чем её польза.

Что такое ОМС и чем занимается федеральный и территориальный фонд ОМС?

Система ОМС (обязательного медицинского страхования) гарантирует абсолютно каждому гражданину РФ право на бесплатную медицинскую помощь. Таким правом могут воспользоваться и иностранные граждане при наличии определенных документов.

ОМС включает в себя обширный спектр медицинских услуг, исследований, а также медикаментов. Все они прописаны в Базовой программе ОМС, которую составляет и выпускает Федеральный фонд ОМС.

В её рамках оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь.

Субъекты РФ, в зависимости от своего финансового положения, имеют право добавить еще какие-либо позиции к перечню медицинских услуг, медикаментов и так далее. Этим вопросом занимаются Территориальные фонды ОМС. Они выпускают Территориальную программу ОМС, составленную на основе базовой (федеральной), но с дополнениями. Застрахованным нужно ориентироваться именно на территориальную программу ОМС региона, в котором они проживают.

Откуда берутся средства на ОМС?

Средства на ОМС берутся из фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС). В этот фонд работодатели ежемесячно ведут отчисления от суммы зарплаты работника. В случаях, когда человек не работает, отчисления за него делает субъект Российской Федерации (регион).

Оплата медицинских услуг медицинским учреждениям происходит через страховые компании из Фонда обязательного медицинского страхования. Также из фонда могут выделяться средства на оснащение медучреждений.

Чем занимается страховая компания?

Страховая компания является соратником и другом застрахованному гражданину между ним с одной стороны и медицинскими учреждениями с другой стороны.

Страховые медицинские организации:

• оформляют полисы ОМС;
• представляют интересы застрахованных лиц и защищают их права;
• осуществляют контроль над расходованием средств Фонда ОМС медицинскими организациями;
• осуществляют экспертизу качества медицинской помощи.

Если у Вас возникли вопросы Вы можете обратиться за консультацией в страховую компанию «Арсенал МС» по телефону круглосуточной горячей линии : 8 800 700-07-76 (бесплатно по России), +7 (978) 0-333-333 (для Республики Крым), +7 (978) 0-777-777 (для. города Севастополя).

Не забывайте вовремя сообщать в страховую компанию об изменении паспортных данных!

Страховые представители «Арсенал МС» напоминают, что данные в полисе ОМС должны совпадать с паспортными данными.

После замены паспорта в 20 или 45 лет сообщите в страховую компанию данные нового документа. Тогда при предъявлении полиса в медицинской организации вас без проблем идентифицируют и своевременно предоставят медицинскую помощь. Телефон страховой медицинской организации указан на медицинском полисе.

Такая корректировка касается и полиса ОМС, выданного по свидетельству о рождении, если ребенок уже получил паспорт.

Если замена паспорта связана с новой фамилией (именем, отчеством), следует заменить и полис ОМС. Для этого обратитесь в страховую компанию с новым паспортом и СНИЛСом.

Узнать адреса пунктов оформления полисов в Республике Крым и г. Севастополе, а также получить консультацию в сфере ОМС можно по номерам телефона: 8 (800) 700-07-76, +7 (978) 0-333-333 (для Республики Крым), +7 (978) 0-777-777 (для г. Севастополя) или на сайте www.arsenal-ms.ru.

Диспансерное наблюдение. Держи под контролем свое здоровье!

В страховой медицинской компании ООО «Арсенал МС» рассказали, что такое диспансерное наблюдение и для чего необходимо.

Диспансерное наблюдение является очень важным звеном в комплексе мер, принимаемых для поддержания здоровья граждан Российской Федерации, это своеобразный мониторинг и контроль над здоровьем людей с хроническими заболеваниями.

Что такое диспансерное наблюдение и чем оно отличатся от диспансеризации?

Диспансеризация — это комплекс мероприятий, включающих в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, проводимые в целях оценки состояния здоровья.

В случае, если в ходе диспансеризации у пациента будут найдены хронические заболевания, требующие наблюдения, лечения или поддерживающей терапии, его поставят на диспансерный учёт (наблюдение).

Диспансерное наблюдение — это периодическое обследование состояния здоровья пациентов,  страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях выявления и предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации.

Наличие оснований для проведения диспансерного наблюдения, его характер, периодичность и объем лечебно-диагностических, профилактических и реабилитационных мероприятий определяются врачом. После того, как пациента «ставят» на диспансерный учёт, ему необходимо регулярно посещать лечащего врача поликлиники, к которой он прикреплён.

Таким образом, диспансеризация помогает обнаружить и идентифицировать заболевание, а диспансерное наблюдение более широкое понятие, включающее в себя лечение, доведение пациента до ремиссии, если это возможно, и дальнейшую поддержку состояния здоровья на должном уровне, что значительно улучшает качество жизни.

Легко запомнить!

Диспансеризация — единичный профилактический осмотр для всех.

Диспансерное наблюдение — регулярное наблюдение пациентов с серьезными заболеваниями.

Что включает в себя диспансерный прием при осуществлении диспансерного наблюдения за пациентом?

Объективный осмотр пациента, оценка общего состояния и самочувствия, жалоб и анамнеза, назначение лабораторных и инструментальных исследований и их дальнейшая оценка, установление или уточнение диагноза заболевания (состояния), корректировка ранее назначенного лечения при необходимости.

Кто проводит диспансерное наблюдение и в какие сроки?

Диспансерное наблюдение осуществляют следующие медицинские работники:

• врач-терапевт;
• врач-специалист;
• врач отделения медицинской профилактики;
• фельдшер кабинета медицинской профилактики или центра здоровья;
• врач фельдшерско-акушерского пункта.

В случае если пациент определен в группу диспансерного наблюдения к узкому специалисту, а такой врач в медицинской организации, куда прикреплен пациент, отсутствует, терапевт может направить данного застрахованного для проведения диспансерного наблюдения в другую медицинскую организацию, оказывающую специализированную помощь по профилю заболевания. Диспансерное наблюдение может осуществляться как на постоянной основе, так и в течение определенного времени.

Как понять, что пациент здоров и диспансерное наблюдение больше не требуется?

Основаниями для прекращения диспансерного наблюдения являются:

1. Выздоровление или достижение стойкой компенсации физиологических функций после перенесенного острого заболевания (состояния) в том числе травмы, отравления;
2. Достижение стойкой компенсации физиологических функций или стойкой ремиссии хронического заболевания (состояния);
3. Устранение (коррекция) факторов риска и снижение степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний, их осложнений до умеренного или низкого уровня.

Что, если Вы об этом забудете, о посещении поликлиники?

О необходимости своевременного обращения в поликлинику Вам напомнят сотрудники медицинской организации или индивидуально проинформируют страховые представители Филиала «Крымская страховая медицинская компания» ООО «Арсенал МС», которые ежедневно проводят обзвон застрахованных лиц, состоящих на диспансерном учёте и записывают их на прием к специалистам в удобные для них дни и время. Помимо этого, застрахованным лицам звонит наш робот-помощник с напоминанием о необходимости записаться к врачу.

Отсутствие симптомов заболевания не является гарантией полного выздоровления. Даже если болезнь никак себя не проявляет и по мнению пациента он здоров, посещение специалиста в отведенный период времени (например, каждые полгода) является обязательным. Своевременное обследование и лечение убережет Вас и Ваших близких от лишних волнений и переживаний!

Куда необходимо обращаться при возникновении вопросов?

Телефоны круглосуточного контакт-центра «Арсенал МС» 8 (800) 700-07-76 (бесплатно по России), +7 (978) 0-333-333 (для Республики Крым), +7 (978) 0-777-777 (для города Севастополя). В поликлиниках связаться со страховыми представителями можно по телефонам прямой связи, размещенным в фойе.

Уточнить дополнительную информацию о порядке прохождения профилактических мероприятий можно также по телефону «горячей» линии Минздрава Республики Крым 8 (800) 733-33-34.

Справка:

Общество с ограниченной ответственностью «Арсенал медицинское страхование» (ООО «Арсенал МС») имеет лицензию Банка России на осуществление страхования № ОС 4324-01 от 2 августа 2016 года и включено в реестры страховых медицинских организаций Республики Крым и города Севастополя.

Более 1 млн. жителей Крыма и Севастополя уже являются застрахованными ООО «Арсенал МС». Защита прав и законных интересов граждан на получение бесплатной, качественной, доступной медицинской помощи по программам ОМС является приоритетным направлением деятельности ООО «Арсенал МС».

---

Собираясь на летний отдых, не забудьте взять с собой полис ОМС!

Страховая компания «Арсенал МС» напоминает гражданам, что отправляясь в поездку в другие регионам РФ, кроме паспорта, необходимо взять с собой полис обязательного медицинского страхования (ОМС) или выписку из единого реестра застрахованных лиц.

Полис ОМС является документом, гарантирующим получение бесплатной медицинской помощи в рамках базовой программы государственных гарантий на всей территории Российской Федерации.

Уезжая даже ненадолго, стоит понимать, что медицинская помощь может понадобиться в самый неподходящий момент и наличие полиса ОМС убережет от решения дополнительных проблем.

Если Вы все-таки забыли взять полис с собой – его номер всегда можно узнать в своей страховой компании.

Важно знать, что экстренную неотложную помощь человеку должны оказать и без предъявления полиса ОМС при состояниях, угрожающих жизни.

Когда в отпуске в другом регионе возникают сложности с получением медицинской помощи, необходимо обратиться на горячую линию в свою страховую компанию. Если Вы останетесь недовольны решением Вашего вопроса, можете застраховаться в "Арсенал МС", где Вам всегда окажут помощь наши страховые представители.

Получить консультацию можно по номерам телефона ООО «Арсенал медицинское страхование»: 8 (800) 700-07-76, +7 (978) 0-333-333 (для Республики Крым), +7 (978) 0-777-777 (для г. Севастополя).

Приглашаем оформить полис жителей новых регионов в офисы ООО Арсенал МС "

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — это документ, который дает право на бесплатную помощь в государственных медицинских организациях Российской Федерации. Он необходим для прикрепления к поликлинике, получения бесплатной медпомощи в больницах, а также женской консультации.

Информируем вас о том, что на основании полиса ОМС жители новых регионов, как и каждый гражданин России может бесплатно получать качественную медицинскую помощь не только на территории проживания, но и в любом субъекте Российской Федерации, в том числе высокотехнологичную медпомощь во всех федеральных клиниках.

Чтобы оформить полис ОМС жителям новых регионов, имеющим гражданство РФ, необходимы следующие документы:

• документ, удостоверяющий личность (паспорт);
• СНИЛС.

Детям после государственной регистрации рождения и до 14 лет, имеющим гражданство РФ:

• свидетельство о рождении;
• документ, удостоверяющий личность законного представителя;
• СНИЛС (при наличии).

Если российские документы ещё не оформлены, человек имеет право на экстренную медицинскую помощь. Для получения плановой или же высокотехнологичной медпомощи необходим уже полис обязательного медицинского страхования.

Граждане новых территорий, прибывающие на территорию Республики Крым и города Севастополя, вправе обратиться за полисом ОМС лично либо через своего законного представителя в региональные отделы «Арсенал медицинское страхование» («Арсенал МС»).

Узнать адреса пунктов оформления полисов в Республике Крым и г. Севастополе, а также получить консультацию в сфере ОМС можно по номерам телефона: 8 (800) 700-07-76, +7 (978) 0-333-333 (для Республики Крым), +7 (978) 0-777-777 (для г. Севастополя) или на сайте www.arsenal-ms.ru.

Страховая медицинская компания "Арсенал МС" рассказала об особенностях цифрового полиса ОМС

С 1 декабря 2022 года страховые медицинские организации перестали выдавать гражданам бумажные или пластиковые полисы, вместо них теперь формируются уникальные номера-записи в ГИС ОМС. Данные теперь доступны пациентам в виде штрихкода на бумажной выписке либо в электронном виде - эти данные можно подгрузить с портала госуслуг, например, себе на мобильное устройство.

---

Штрих-код представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных лиц (ЕРЗ).

В связи с введением цифрового полиса ОМС утверждены новые правила персонифицированного учета в системе обязательного медицинского страхования. Теперь актуальные персональные данные о застрахованных будут собраны в ЕРЗ. Это исключает дублирование информации, упрощает процесс оформления документов, ускоряет обмен данными. Актуализация персональных данных в системе ОМС необходима, если вы (ваши дети):

• получили паспорт или поменяли его на новый по возрасту (в 14,20,45 лет);
• получили паспорт взамен утерянного или поменяли ФИО;
• изменили контактный телефон или e-mail;
• имеете полис ОМС старого образца, полученный до 01.05.2011г.

Новорожденным уникальный номер цифрового полиса присваивается с рождения, в дальнейшем вы сами можете осуществить выбор страховой медицинской компании, обратившись в любое региональное отделении страховой медорганизации.

В случае утери бумажного полиса можно получить данные цифрового полиса в личном кабинете на Едином портале государственных услуг (ЕПГУ). Важно, чтобы Ваша учётная запись была подтвержденной и имела актуальные персональные данные.

Информацию о полисе можно сохранить в смартфоне, а также получить в виде выписки из ЕРЗ с данными вашего полиса и штрих-кодом, которая выдается по запросу в вашей страховой медицинской организации.

Узнать адреса пунктов оформления полисов в Республике Крым, а также получить консультацию в сфере ОМС можно по номеру горячей линии ООО «Арсенал МС» 8 (800) 700-07-76 (бесплатно по России)

В ООО «Арсенал МС» рассказали, как получить полис ОМС жителям новых регионов РФ

В конце февраля 2022 года Президентом РФ Владимиром Путиным был подписан  закон об особенностях охраны здоровья в новых регионах страны. Документ устанавливает механизм реализации прав жителей Луганской и Донецкой народных республик, Запорожской и Херсонской областей на доступную и качественную медицинскую помощь в рамках системы обязательного медицинского страхования. Нормы начали действовать с 1 марта 2023 года.

В декабре 2022 года Председатель Федерального фонда ОМС Илья Баланин и исполняющие обязанности глав Луганской и Донецкой Народных Республик, Запорожской и Херсонской областей подписали соглашения о взаимодействии, предусматривающие организацию территориальных фондов и оформление цифровых полисов ОМС жителям территорий.

На основании полиса ОМС жители новых регионов, как и каждый гражданин России может бесплатно получать качественную медицинскую помощь не только на территории проживания, но и в любом субъекте Российской Федерации, в том числе высокотехнологичную медпомощь во всех федеральных клиниках.

Чтобы оформить полис ОМС жителям новых регионов, имеющим гражданство РФ, необходимы следующие документы:

• документ, удостоверяющий личность;
• СНИЛС.

Детям после государственной регистрации рождения и до 14 лет, имеющим гражданство РФ:

• свидетельство о рождении;
• документ, удостоверяющий личность законного представителя;
• СНИЛС (при наличии).

Пока российские документы ещё не оформлены, человек вправе получить экстренную медицинскую помощь. Если ему стало плохо и скорая помощь привезла его в больницу, например, с инфарктом, язвой или аппендицитом, то врачи сделают все, чтобы его спасти.

Для получения плановой или же высокотехнологичной медпомощи необходим уже полис обязательного медицинского страхования. Он выдается при получении как минимум разрешения на временное проживание (РВП).

Узнать адреса пунктов оформления полисов в Республике Крым, а также получить консультацию в сфере ОМС можно по номеру горячей линии 8 (800) 700-07-76 (бесплатно по России)

ООО "Арсенал медицинское страхование" информирует о том, что такое диспансеризация, где и зачем её проходить.

Диспансеризация — это система мер, направленных на сохранение здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение частоты обострений хронических заболеваний, развития осложнений, инвалидности, смертности и повышение качества жизни. Основной её целью является оценка общего состояния здоровья человека и выявление возможных проблем на самом раннем этапе.

Диспансеризация проходит на всей территории Российской Федерации бессрочно с 2013 года. Она является бесплатной, так как реализуется в рамках системы ОМС (обязательного медицинского страхования).

Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия.Консультации врачей и результаты исследований помогут не только узнать о своем здоровье, но и получить необходимые рекомендации об основах здорового образа жизни или по выявленным факторам риска.

Где и как можно пройти диспансеризацию?

Граждане могут пройти диспансеризацию или профилактические осмотры в медицинской организации по месту жительства (прикрепления), в которой получают первичную медико-санитарную помощь.

Записаться на осмотр можно непосредственно в регистратуре выбранной поликлиники, через Единый портал госуслуг либо на Региональном портале медицинских услуг https://crimea.k-vrachu.ru.

Для прохождения диспансеризации потребуется документ, удостоверяющий личность гражданина (паспорт), а также полис ОМС (допустимы как бумажный вариант, так и электронный).

Как часто нужно проходить диспансеризацию?

Диспансеризация взрослого населения проводится с 18 до 39 лет включительно каждые три года и ежегодно в возрасте 40 лет и старше. Соответственно, в 2023 году пройти диспансеризацию могут граждане, которые родились в 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002 или 2005 годах. В те возрастные периоды, которые не попадают под диспансеризацию, можно проходить профилактический осмотр ежегодно.

! Если Ваш возраст без остатка делится на 3 - значит, в этом году Вы подлежите диспансеризации.

В случае если Вы переболели новой коронавирусной  инфекцией  (COVID-19)  более 2х месяцев назад, Вы можете пройти углублённую диспансеризацию независимо от возраста, начиная с 18 лет. В неё входит комплекс обследований и анализов, помогающих выявить осложнения у пациентов после перенесённого заболевания.

Какие исследования включены в программу диспансеризации?

Для граждан в возрасте до 39 лет диспансеризация состоит из:

• анкетирования (сбор анамнеза, жалоб и определение факторов риска);
• расчета индекса массы тела (измерение роста, веса и окружности талии);
• измерения артериального давления;
• анализа крови на общий холестерин и глюкозу;
• определения относительного сердечно-сосудистого риска;
• флюорографии;
• электрокардиографии;
• измерения внутриглазного давления (проводится в первый раз, а также после 40 лет - каждый год);
• осмотр кожи и слизистой рта, пальпация щитовидной железы и лимфоузлов для выявления возможных новообразований;
• Для женщин первый этап включает также визит к врачу акушеру-гинекологу с взятием необходимых анализов.

После 40 лет данный перечень дополняется:

• определением абсолютного сердечно - сосудистого риска;
• общим анализом крови;
• несколькими видами скринингового обследования, которое направлено на раннее выявление различных онкологических патологий.

Для граждан, переболевших covid-19, перечень стандартных обследований дополнен:

• измерением сатурации крови;
• тестом с шестиминутной ходьбой;
• спирометрией;
• общим и биохимическим анализами крови, а также исследованием, который помогает выявить склонность к тромбообразованию;
• рентгенографией органов грудной клетки (если в течение последнего года данное обследование гражданину еще не проводилось).

Этапы диспансеризации

Диспансеризация состоит из нескольких этапов.

Первый включает в себя непосредственно проведение уже подробно описанного выше профилактического медосмотра и визит к врачу-терапевту. На основании данных, полученных в результате всех проведенных анализов и обследований, и будут сделаны выводы о состоянии здоровья человека. Если серьезных поводов для беспокойства нет, то всю полученную по итогам диспансеризации информацию зафиксируют в специальном документе, а также дадут гражданину рекомендации, которые помогут избежать проблем со здоровьем в будущем.

Если же по итогам диспансеризации у врача будет повод заподозрить серьезные проблемы со здоровьем, то человека направят на второй этап, в рамках которого будет проведен ряд дополнительных обследований. Например, при наличии показаний ему может быть проведена колоноскопия, дуплексное сканирование брахицефальных артерий, компьютерная томография легких и прочие виды обследований, а также рекомендовано посещение узких специалистов (хирурга, офтальмолога, уролога и так далее). В зависимости от того, какими будут результаты второго этапа диспансеризации, пациенту может быть назначено соответствующее лечение.

Почему важно своевременно проходить диспансеризацию и профилактические мероприятия?

Такой разумный комплекс мер значительно снижает вероятность развития сердечно -сосудистых заболеваний, диабета и позволяет диагностировать рак на ранней стадии и излечить его. Диспансеризация особенно важна людям после 40 лет. В это время начинают увеличиваться сердечно - сосудистые риски и появляются методы для их снижения — например, статинотерапия. Кроме того, с возрастом повышается риск онкологии, которую легче вылечить на ранних стадиях.

Для работающих граждан

Согласно статье 185.1 Трудового кодекса РФ работодатель обязан предоставить оплачиваемый выходной для прохождения диспансеризации: работникам старше 40 лет — один день раз в год, работникам предпенсионного (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) или пенсионного возраста — два дня в течение года, другим работникам — один день раз в три года.

Регулярное информирование

Страховые медицинские организации Крыма регулярно информируют население о необходимости прохождения профилактических мероприятий. Застрахованным гражданам направляются персональные приглашения на профилактические осмотры и диспансеризацию.

Если вам поступило подобное приглашение, обращайтесь в поликлинику по месту прикрепления с паспортом и полисом ОМС.

Для эффективного информирования рекомендуем своевременно обращаться в страховую организацию и сообщать об изменениях адреса проживания, номера телефона, электронной почты. Замена полиса ОМС при этом не требуется.

Куда необходимо обращаться при возникновении трудностей в ходе диспансеризации?

Телефоны круглосуточного контакт – центра ООО «Арсенал МС» 8 (800) 700-07-76 (бесплатно по России), +7 (978) 0-333-333 (для Республики Крым), +7 (978) 0-777-777 (для города Севастополь). В поликлиниках связаться со страховыми представителями можно по телефонам прямой связи, размещенным в фойе.

⁣⁣Уточнить дополнительную информацию о порядке прохождения профилактических мероприятий можно также по телефону «горячей» линии Минздрава Республики Крым 8 (800) 733-33-34.

Справка:

Общество с ограниченной ответственностью «Арсенал медицинское страхование» (ООО «Арсенал МС») имеет лицензию Банка России на осуществление страхования № ОС 4324-01 от 2 августа 2016 года и включено в реестры страховых медицинских организаций Республики Крым и города Севастополя.

Более 1 млн. жителей Крыма и Севастополя уже являются застрахованными ООО «Арсенал МС». Защита прав и законных интересов граждан на получение бесплатной, качественной, доступной медицинской помощи по программам ОМС является приоритетным направлением деятельности ООО «Арсенал МС».

ООО "Арсенал медицинское страхование" напоминает о предстоящем сезоне активности клещей и рекомендует пройти вакцинацию

Активность клещей наступает с марта месяца и заканчивается с наступлением морозов. Первый пик активности  приходится на май - июнь, второй на август-сентябрь,  но укусы клещей возможны с апреля по октябрь.

Клещей можно встретить преимущественно в лиственных и смешанно лиственных лесах и лесополосах, где заросли высокой травы и кустарники.

В Крыму клещи преимущественно активны в Симферополе, Симферопольском районе, Бахчисарайском районе, Белогорском районе, Кировском районе, Севастополе, Феодосии, Судаке, Ялте, Алуште и Гурзуфе. Для человека опасны кровососущие клещи, они переносят вирусы и инфекции такие как:  боррелиоз и клещевой энцефалит, что может привести к инвалидности, а иногда и к летальному исходу.

Чаще всего клещ у человека присасывается в области груди, шеи, подмышечных впадин и области паха. То есть в тех местах, где кожа тоньше и кровообращение обильнее. У детей частым местом прикрепления клеща является волосистая часть головы. Больной для окружающих не заразен.

Инкубационный период длится 7-14 дней. Болезнь начинается остро и сопровождается резким подъемом температуры, ознобом, головной болью, слабостью, тошнотой, рвотой болью в суставах, слабостью, нарушением сна и раздражительностью. Так же беспокоят боли в области шеи и крестово-поясничном отделе.

Как снять клеща?

В случае укуса необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если такой возможности нет, то прежде чем вытаскивать клеща, вымойте руки и наденьте перчатки (или же можно обмотать пальцы бинтом). Используйте пинцет, клеща необходимо захватить как можно ближе к хоботку. Затем его аккуратно вытаскивают, вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если клеща попробовать выдернуть – велика вероятность его разрыва.

После того как вы сняли клеща, продезинфицируйте место укуса. Можно использовать йод, спиртовой раствор или перекись водорода. Осмотрите место укуса. Если осталась черная точка (произошел отрыв головки или хоботка), то с помощью стерильной иглы удалите ее так же, как и обычную занозу.

Выбрасывать или смывать клеща в раковину или унитаз ни в коем случае нельзя, они крайне живучи. В течение двух суток живого клеща в герметичной емкости рекомендуется сдать в лабораторию для исследования.

Внимание! При присасывании клеща необходимо обратиться к врачу, даже в случае благополучного удаления клеща с тела!

После удаления впившихся клещей в течение месяца следите за состоянием своего

здоровья, при первых признаках недомогания немедленно обратитесь к врачу и сообщите ему о факте присасывания клеща. Помните, применение акарицидных препаратов при выходе на природу, раннее обращение за медицинской помощью и своевременное лечение способствуют предупреждению и благоприятному исходу заболевания.

Важно знать:

• Клеща нельзя трогать голыми руками (можно заразиться клещевыми инфекциями).
• Ни в коем случае не пытайтесь раздавить клеща, если клещ инфицирован, в его внутренних органах находится вирус и это может привести к заражению.
• Не пытайтесь обрабатывать клеща токсичными веществами, это неэффективно для него, но повышает риск инфицирования для вас.
• Не пытайтесь оторвать клеща, вирус концентрируется в слюнных железах насекомого и на его головке, которая при отрыве остается в ранке.

Как уберечься от укуса клеща:

• Отправляясь на природу во время активности клещей, необходимо надевать специальную одежду. При отсутствии специального костюма постарайтесь защитить себя  от нападения клещей:  наденьте светлую и однотонную одежду, с длинными рукавами на манжете, которые будут плотно прилегать к запястью, верхняя часть одежды должна быть заправлена в брюки; надевая брюки заправьте их в носки или сапоги; обувь должна полностью закрывать стопу и лодыжку.
• Используйте отпугивающие средства (репелленты), которыми обработайте одежду тонким слоем.
• Не садитесь и не ложитесь на траву, старайтесь держаться середины тропинок, остерегайтесь высокой травы и кустарников.
• Если берёте с собой животных, после прогулки регулярно осматривайте их.
• Каждые 15-30 минут внимательно осматривайте себя и одежду.
• Не заносите в помещение из леса сорванные цветы, ветки и растения.
• Не употребляйте в пищу сырое молоко и продукты, приготовленные из него.

Самое главное - сделайте прививку!

Вакцинация самый эффективный способ защиты от клещевого энцефалита.

Бесплатно сделать прививку можно по полису ОМС в поликлинике по месту прикрепления.

Прививкам против клещевого энцефалита подлежит население, проживающее на неблагополучных по клещевому энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории лица; лица, выполняющие сельскохозяйственные, заготовительные, геологические, изыскательные, экспедиционные работы, работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. 

Вакцинацию против клещевого энцефалита проводят в течение всего года с условием, что в период эпидемического сезона активности клещей в течение 2 недель после прививки следует оберегаться от посещения природного очага.

Активная профилактика клещевого энцефалита проводится детям с 3-летнеговозраста, подросткам и взрослым до 70 лет.

Существует три схемы вакцинации от клещевого энцефалита.

Схема профилактической вакцинации детей и взрослых одинакова вне зависимости от возраста начала иммунизации. ⁣⁣⠀

1. Плановая вакцинация: две дозы вакцины с интервалом не менее 1 месяца (обычно 2–7 месяцев). Оптимальное время для начала вакцинации — осень, вторая доза вводится до начала таяния снега (февраль-март).⁣⁣⠀
2. Для весеннего периода оптимальный интервал между 1 и 2 дозой 1 месяц, чтобы иммунитет успел выработаться до начала эпидемиологического сезона, который в Крыму начинается достаточно рано. Ревакцинация: первая через год, дальнейшая - каждые 3 года после первой ревакцинация.⁣⁣⠀
3. Ускоренная вакцинация: две дозы вакцины, вторая доза вводится не ранее чем на 14 день после первой. В любое время года.⁣⁣ 

Справка:

Общество с ограниченной ответственностью «Арсенал медицинское страхование» (ООО «Арсенал МС») имеет лицензию Банка России на осуществление страхования № ОС 4324-01 от 2 августа 2016 года и включено в реестры страховых медицинских организаций Республики Крым и города Севастополя.

Более 1 млн. жителей Крыма и Севастополя уже являются застрахованными ООО «Арсенал МС». Защита прав и законных интересов граждан на получение бесплатной, качественной, доступной медицинской помощи по программам ОМС является приоритетным направлением деятельности ООО «Арсенал МС».

Профилактика гриппа и орви

Посмотреть Скачать